# Câncer de mama em homens é diagnosticado com maior frequência em fase metastática
O câncer de mama também atinge homens e pode ser identificado em estágios mais avançados da doença. Dados da Sociedade Brasileira de Radioterapia (SBRT), reunidos durante a campanha Outubro Rosa, mostram que 2.126 dos mais de 163 mil registros de câncer de mama no Brasil entre 2020 e 2023 eram de pacientes do sexo masculino.
As informações foram extraídas dos Registros Hospitalares de Câncer do Instituto Nacional de Câncer (Inca). Os casos em homens representaram 1,3% do total analisado no período.
A projeção do Inca indica que o país deverá registrar, por ano, cerca de 781 mil novos casos de câncer entre 2026 e 2028. Desse total, 78.610 devem ser de câncer de mama, equivalente a aproximadamente 10% das novas ocorrências anuais. Entre mulheres, esse é o tumor mais frequente, excluídos os cânceres de pele não melanoma, e corresponde a 30% dos diagnósticos estimados.
Embora seja incomum no público masculino — em geral, representa menos de 1% dos casos da doença —, o câncer de mama em homens exige atenção. A menor quantidade de tecido mamário e a baixa exposição ao estrogênio ajudam a explicar a menor incidência, mas fatores hereditários, obesidade, histórico familiar e alterações hormonais podem elevar o risco.
## Diagnósticos avançados
O levantamento da SBRT avaliou o estágio da doença no momento do diagnóstico. A classificação vai do estágio 0 ao IV e indica a extensão do tumor. Os estágios III e IV são considerados mais avançados, enquanto o IV corresponde à presença de metástase.
Entre os homens que tinham estadiamento registrado, 16,82% estavam no estágio 0; 3,41%, no estágio I; 17,48%, no II; 32,34%, no III; e 29,95%, no IV.
Nas mulheres, os percentuais foram de 12,78% no estágio 0, 5,45% no I, 20,20% no II, 35,15% no III e 26,42% no IV.
Somados, os estágios III e IV representaram 62,29% dos registros masculinos e 61,57% dos femininos. A diferença mais significativa foi observada na fase metastática: quase 30% dos homens receberam o diagnóstico no estágio IV, ante 26,42% das mulheres.
Alterações como nódulos, mudanças no mamilo ou secreções, especialmente com presença de sangue, devem ser investigadas por profissionais de saúde.
## Tratamento varia conforme o estágio
Quando o tumor está localizado, a cirurgia costuma ser a principal abordagem terapêutica tanto para homens quanto para mulheres. Conforme as características do câncer e do paciente, o tratamento pode incluir hormonioterapia, quimioterapia e radioterapia.
A radioterapia pode ser utilizada após a operação para reduzir a probabilidade de retorno da doença na área tratada. A indicação depende do estágio, do tipo de tumor e de outros fatores clínicos.
A sobrevida dos pacientes está relacionada principalmente à fase em que o câncer é detectado, às características do tumor e à resposta ao tratamento. Dados citados pela SBRT apontam que a sobrevida relativa em cinco anos para homens com câncer de mama supera 80% considerando todos os estágios e pode ultrapassar 95% quando a doença é identificada ainda limitada à mama.
## Diagnóstico em mulheres jovens
Outro levantamento, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, analisou quase 118 mil mulheres diagnosticadas com câncer de mama entre 2020 e 2023.
Entre as pacientes de até 39 anos, 14,4% receberam diagnóstico nos estágios 0 ou I. As demais, 85,6%, estavam nos estágios II, III ou IV. O estágio II, no entanto, pode abranger casos ainda classificados como iniciais, a depender das características clínicas.
Para mulheres sem fatores que elevem de forma significativa o risco da doença, as sociedades médicas brasileiras recomendam a mamografia de rastreamento a partir dos 40 anos. Já pacientes com mutações genéticas hereditárias ou histórico familiar relevante podem precisar de acompanhamento individualizado e de exames iniciados mais cedo, conforme avaliação médica.
